Prim. dr. Velimir Valjan: Poduzeli smo sve mjere kako bi zaštitili pacijente i djelatnike!

Hrvatska bolnica „Dr. fra Mato Nikolić“ Nova Bila od 18. ožujka rade po posebnom režimu. Usprkos tomu u bolnici se primaju i zdravstveno obrađuju pacijenti, kojima je sekundarna zdravstvena zaštita neophodna. Uvjeti rada, pa i ulazak u bolnicu je strogo kontroliran i otežan, čega su svjesni i u bolnici, ali sigurnost pacijenata i djelatnika bolnice im je ipak na prvom mjestu. O trenutnoj situaciji i izazovima s kojima su suočeni u ovoj bolnici razgovarali smo s ravnateljem prim. dr. Velimirom Valjanom.

Bolnica je poduzela brojne pripremne radnje, ali i mjere sigurnosti kako bi u što većoj mjeri zaštitili djelatnike, ali i pacijente. Jedna od mjera su trijažni punktovi, koji su postavljeni 18. ožujka ove godine. Koliko su ustvari oni značajni?  

„U ovoj situaciji kada imamo sporadično i pojedinačno javljanje zaraženih, trijažni punktovi zapravo spašavaju zdravstvene ustanove da virus ne uđe na nekontroliran način. To se pokazalo i u ovom primjeru, jer smo vidjeli da je pacijent, koji je bio tretiran u Tuzli, 23. ožujka bio na našoj kapiji. Dovezen je iz Doma zdravlja Vitez. Naše osoblje je procijenilo na kapiji da bi se moglo raditi o zaraženom korona virusom, ali, uz to, pacijent je bio osiguranik Zeničko-dobojskog kantona. Dakle, pokazalo se ispravnim da je on upućen na infektivni odjel zeničke bolnice. Međutim, on je u Zenici ušao na pogrešna vrata. Sada, kada pogledate veličinu Kantonalne bolnice Zenica i veličinu bolnice u Novoj Biloj, možete zamisliti kako bi bilo da je on prošetao prostorima bolnice Nova Bila. Mi bismo bili potpuno van stroja. Ne bismo mogli prožiti pomoć ni slučajevima koji trebaju pomoć u ovim akutnim stanjima. Dakle, ono što hoću kazati jeste da punktovi izvršavaju svrhu zbog koje smo ih formirali, ali govorim od početka da sam svjestan činjenice kako ovakav sustav funkcioniranja nosi veliki rizik da se naprave greške i previdi. Mi smo toga svjesni, ali i naši građani moraju to razumjeti. U ovoj situaciji se ne može, za razliku od ranijeg perioda, doći u bolnicu bez uputnice, a da niste prošli prvi punkt. Prvi punkt je Dom zdravlja, Higijensko-epidemiološka služba Doma zdravlja. Ne možete očekivati, u ovakvoj situaciji, u bolnicu ući bez uputnice. S druge strane, morate imati povjerenja u zdravstvene radnike, u specijaliste. Jedno su želje pacijenta i rodbine i njihova procjena, ja ih razumijem da im je teško. Njihova je procjena da bi netko u ovom trenutku trebao biti zbrinut u bolnicu, ali tu postoje ljudi koji imaju tridesetogodišnje iskustvo i koji na osnovu pokazatelja nalaza procjenjuju tko treba biti ostavljen u bolnicu, a tko ne. Dakle, teška pozicija bolesnog čovjeka, teška pozicija i odgovornost na zdravstvenim radnicima koji u kratkom vremenu, u nedostatku jasne dijagnostike moraju donijeti procjenu da li netko treba ući u bolnicu i, ako već ulazi, na koja vrata ulazi. Da li ulazi na vrata koja su zaštićena ili na vrata koja su širom otvorena, ali koja onda nose rizik da jedan dio bolnice, jedan dio ljudi u trenutku ispadne iz rada“, kazao je za portal Vitez.info ravnatelj Hrvatske bolnice „Dr. fra Mato Nikolić“ Nova Bila.

Mnogi komentiraju kako je jako teško ući u bolnicu, do toga da su bolnice prazne i da se zbog straha otežano radi. Kako u ovoj situaciji izgleda jedan radni dan bolnice?

„Svi komentari i natpisi u dobroj mjeri stoje i ja sam toga svjestan. Ali, evo jutros sam uradio dvije kolonoskopije, otkrivena su dva karcinoma debelog crijeva i ti će ljudi sutra biti operirani. Dakle, mi „normalno“ funkcioniramo . Mi donosimo procjenu koga zaista u ovom trenutku treba smjestiti u bolnicu. Nisu baš bolnice i ustanove prazne ali postoji strah i zdravstvenog sustava, zdravstvenih radnika. Pogotovo u situaciji kada se od nas traži da ostanemo, tako reći, „nedirnuti“ do trenutka kada će zaista biti potrebna maksimalna pomoć svih. A taj trenutak, bar po procjenama, se bliži. Vjerojatno će on prije sedam dana doći ovdje. Dakle, svjestan sam činjenice i vjerujem dobrom dijelu pacijenata da postoje problemi, pogotovo u prijemu, u svakodnevnom radu ambulanti, ali molim još jednom, oprostite nam ako smo napravili grešku i ako je pravimo, razumite nas. Ovo nije naša želja. I mi smo prvi put u ovakvoj situaciji. A telefoni postoje, ako vas netko jednom vrati sa kapije, insistirajte ako ste zaista bolesni. Dakle, greške su moguće ali razumijevanje je potrebno i s jedne i s druge strane“, odgovorio nam je dr. Valjan.

Na području naše županije formiraju se izolatoriji. Koliko će oni biti od pomoći i kome su oni namijenjeni?

„Mi smo pripremili dovoljan broj kreveta na županiji za pacijente koji će trebati direktan bolnički tretman. To je bolnica za plućne bolesti, bolnica Travnik, bolnica Nova Bila, bolnica Jajce i bolnica Bugojno. Izolatoriji su, zapravo, normalan slijed epidemioloških poteza koji se vuku svugdje u svijetu i bez kojih je nemoguće u potpunosti zaustaviti i epidemiju i pandemiju. Mi dolazimo u situaciju kada će veći broj stanovništva biti zaražen, i u takvoj situaciji kada verificirate pozitivnog na korona virus, nema nikakvog smisla vraćati ga u dosadašnju kućnu izolaciju. Jer, on je u kući, a teško se kontrolirati u kući. Doći će u kontakt s nekim od članova obitelji. Taj član obitelji će otići po namirnice u neki od tržnih centara i prenijeti virus tamo. Dakle, smisao tih izolatorija, koji se sada spremaju u svakoj općini u dvoranama, jeste da se pacijenti kod kojih se verificira pozitivnost na korona virus, a koji ne zahtijevaju bolnički tretman, odnsno intenzivan nadzor liječnika, smjeste u te izolatorije da bi ipak bili pod okom. Vjerojatno će to kontrolirati civilna zaštita, a iz Domova zdravlja liječničke ekipe će dolaziti dva-tri puta dnevno da vide stanje tih zaraženih. I ukoliko oni procijene da netko treba bolnički smještaj, oni će te zaražene upućivati u bolnice. Dakle, to je klasična karantena, to već nije izolacija. Karantena – to je kontrolirani nadzor nad zaraženim. To je smisao karantene i to je normalna epidemiološka mjera kako se epidemija razvija“, poručio je dr Valjan. .

Što je u ovom trenutku bolnici najpotrebnije?

„Ako pogledate kako se stvari odvijaju u okruženju, sad bi bio jednostavan odgovor – treba nam sve. Jer svima treba sve, svi grabe. Spominje se potrošnja nekakvih desetina milijuna, pa i stotina milijuna, i u takvoj situaciji najjednostavnije je reći sve nam fali, sve nam dajte pa ćemo vidjeti što će s time biti. Na žalost, mislim da su u tom dijelu, više institucije vlasti, počevši od države, kada je u pitanju Federacija Bosne i Hercegovine, krenule naopako. Moralo se centralizirati sve te potrebe i sve te nabavke i onda podjednako, pošteno, korektno i fer u odnosu na broj zaraženih, na broj teških pacijenata distribuirati tu pomoć. Ovo je postala opća grabež. Svatko se bori da dobije milijun, dva, deset. Nakon sedam dana opet apeliramo: dajte pomoć, dajte pomoć. Od prvog trenutka smo jasno rekli da ne želimo takav način i takvo ponašanje. Nikakvu javnu pomoć i prozivanje ni pojedinaca, ni privrednika ni institucija nismo radili. A moram vam reći, i ovog trenutka i svake minute zovu ljudi i udruženja od Švicarske, od Hrvatske i lokalni privrednici. Dakle, u ovom trenutku novca imamo koliko nam treba. Problem ostaje redovita nabavka te opreme i tu moraju uskočiti institucije i država. Vidimo da se spominju nekakve desetine i stotine milijuna. Nadamo se da će ovaj put ta pomoć u tom materijalu, u novcu nam ne treba, doći i u bolnice našeg tipa i u druge županije, a ne samo u neke“, zaključio je naš razgovor dr. Valjan.